基本信息

发布机关: 徐州市人民政府

发文字号: 徐政办发[2011]90号

当前状态: 现行有效

发布日期: 2012-05-21 00:00:00

实施日期: 2012-05-21 00:00:00

徐州市人民政府办公厅关于转发市卫生局等部门徐州市2012新型农村合作医疗与农村医疗救助实施方案的通知
状态:现行有效

各县(市)、区人民政府,徐州经济技术开发区、新城区管委会,市各委、办、局(公司),各市直属单位:
  市卫生局等部门制定的《徐州市2012新型农村合作医疗与农村医疗救助实施方案》已经市政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

  二〇一二年五月二十一日

徐州市2012年度新型农村合作医疗与农村医疗救助实施方案
(市卫生局、市财政局、市民政局、市审计局、市人口和计划生育委员会)

  根据国家和省卫生工作会议、《江苏省新型农村合作医疗条例》、《徐州市农村计划生育家庭奖励补偿办法》、《徐州市城乡困难群众医疗救助实施办法》等有关会议和文件精神,为进一步提高我市新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)保障水平,确保以县为单位参合率稳定在95%以上、县镇两级住院病人政策补偿比达到75%以上的工作目标,制定本方案。

一、参合对象
  1、农村居民(含农村中小学生)以户为单位参加新农合。
  2、居住在乡镇的城镇居民,参加当地新农合;其他城镇居民未参加城镇职工和城镇居民基本医疗保险的,可以参加新农合。
  3、农村居民因就学等原因户口迁出本地,现又回到原籍居住,未参加其他基本医疗保险的,可以参加新农合。
  4、农村居民停止参加其他基本医疗保险的,凭相应的医疗保险经办机构出具的证明,可以参加当年度的新农合。
  5、在新农合上一个缴费期至下一个缴费期之间出生的婴儿、退役的士兵,可以参加当年度的新农合。
  6、已参加其他基本医疗保险人员,不参加新农合,其家庭其他成员未参加其他基本医疗保险的,可参加新农合;已参加新农合的人员,需要参加其他基本医疗保险的,其本人应于下一年度退出新农合。

二、资金筹集
  (一)筹资标准
  2012年度新农合筹资标准为300元,其中个人收缴60元,各级财政补助标准要确保达到240元,市财政补助标准不变。
  (二)筹资办法
  1、各地政府及其派出机构负责新农合筹资工作,村民委员会协助镇政府(街道办事处)做好筹资与宣传发动工作。个人参合经费的收缴工作原则上在2011年12月底前完成,外出务工人员可延长到2012年2月底;市、县两级财政配套资金在2012年二季度前拨付到位;各地在7月底前完成省级经费的申报工作。
  2、农村五保户、低保户医疗救助对象参加新农合,个人应负担的费用由当地财政部门从医疗救助资金中支付。
  3、农村70岁以上老年人参加新农合,个人应负担的费用由市县(含铜山区、贾汪区、徐州经济技术开发区)两级财政按3:7比例共同负担。
  4、筹资工作结束后参合家庭出生的新生儿,在出生后30日内补办当年的参合手续。
  5、《徐州市农村计划生育家庭奖励补偿办法》规定的奖励扶持对象参加新农合,个人参合经费按照相关规定筹集。

三、补偿标准
  (一)起付线与封顶线
  1、镇、村定点医疗机构门诊费用补偿不设起付线,省、市(含市外转诊)、县(含外出务工)、镇四级定点医疗机构住院费用补偿设起付线,分别为800元、800元、600元和400元。